Лицо без изъянов: как операция по удалению комков Биша возвращает четкость овалу

В стремлении к идеальному овалу лица многие прибегают к косметике, массажам, упражнениям и даже инъекциям. Однако иногда проблема лежит глубже — не в коже и мышцах, а в анатомии. Одной из причин, из-за которых лицо выглядит округлым, уставшим или «пухлым» даже у худых людей, могут быть комки Биша — жировые скопления, расположенные в средней части щек. Они не связаны с лишним весом и не исчезают при похудении, так как являются врождённой особенностью строения лица. Для тех, кого беспокоит эта анатомическая деталь, существует хирургическое решение — липосакция комков Биша, или их экстракция. Эта операция позволяет подчеркнуть скулы, придать лицу более рельефный и выразительный вид, особенно в профиль.

Комки Биша, или букальные жировые тела, присутствуют у всех людей, но у некоторых они выражены сильнее, чем у других. У одних они придают лицу детское, милое выражение, у других — создают впечатление полноты или отёчности. В последние годы всё больше пациентов обращаются к пластическим хирургам с просьбой убрать эти скопления, чтобы добиться более скульптурного, модного овала. Операция не относится к стандартным процедурам, но становится всё более популярной, особенно среди молодых людей, стремящихся к гармонии черт. Она не меняет возраст, не убирает морщины, но делает лицо визуально стройнее, чётче и современнее.

Что такое комки Биша и когда они становятся проблемой

Комки Биша — это парные скопления жира, расположенные в подскуловой области, между мышцами щеки и скуловой костью. Они являются частью естественной анатомии лица и выполняют определённую функцию: у младенцев помогают при сосании, у взрослых — амортизируют нагрузку на мягкие ткани при жевании. У большинства людей эти жировые тела уменьшаются с возрастом, но у некоторых остаются выраженными и в зрелом возрасте. Это не патология, а индивидуальная особенность, которая может передаваться по наследству.

Проблема возникает тогда, когда комки придают лицу чрезмерную округлость, стирают контур скул и делают овал менее чётким. Особенно это заметно при виде сбоку или при улыбке, когда щеки выступают вперёд. Некоторые пациенты описывают ощущение, будто их лицо «распирает» изнутри, или что они выглядят моложе, чем хотели бы. Другие, наоборот, считают, что комки придают усталое или «задумчивое» выражение. Важно понимать, что комки Биша не исчезают при похудении — они не связаны с общим жировым запасом тела. Также на них не влияют фейсфитнес, массаж или косметические процедуры. Единственный способ их устранить — хирургическое вмешательство.

Ход операции: как удаляют комки Биша

Операция по удалению комков Биша проводится под местной анестезией, реже — под общим наркозом, в зависимости от предпочтений пациента и сложности случая. Вмешательство выполняется через небольшие разрезы внутри рта — на слизистой оболочке щеки, вблизи верхних моляров. Это исключает видимые шрамы на коже и минимизирует риск инфицирования. Хирург аккуратно отделяет ткани, находит жировое скопление и удаляет его целиком или частично, в зависимости от объёма и пожеланий пациента.

Процедура занимает от 30 минут до часа. Удалённый жир не подлежит пересадке и утилизируется. После экстракции хирург проверяет симметрию, сравнивая обе стороны лица, и при необходимости корректирует объём. Разрезы ушиваются рассасывающимся швом, который не требует снятия. Пациент может покинуть клинику в тот же день, так как госпитализация не требуется. В послеоперационный период на щеки накладывают холод, чтобы уменьшить отёк, и дают рекомендации по уходу.

Операция считается малоинвазивной, но требует высокой квалификации хирурга. Ошибка в технике может привести к асимметрии, повреждению нервов или мышц, а также к избыточному удалению жира, что вызывает западение щек и преждевременное старение. Поэтому крайне важно выбирать специалиста с опытом именно в этой области, а не просто пластического хирурга общего профиля.

Восстановление и ожидаемые результаты

После операции в первые 3—5 дней наблюдается отёк, который может быть выраженным, особенно по утрам. Щеки выглядят припухшими, иногда с лёгкой синевой. Это нормальная реакция организма на вмешательство. Отёк постепенно спадает, и уже через 7—10 дней становится заметен первый результат. Полное восстановление занимает от 3 до 6 недель, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

В первые дни рекомендуется придерживаться мягкой диеты — есть тёплую, неострую, несолёную пищу, чтобы не травмировать швы. Также важно тщательно соблюдать гигиену полости рта: полоскать рот антисептиками после каждого приёма пищи. Физические нагрузки, посещение бани, сауны и солярия следует исключить на 2—3 недели. Солнцезащитный крем на кожу лица наносить можно, но осторожно, не затрагивая область разрезов.

Результат операции — более чёткий овал лица, выраженные скулы и стройные щёки. Многие пациенты отмечают, что лицо стало выглядеть «скульптурнее», «моднее», «взрослее». Эффект стабилен и долговечен — поскольку комки Биша удаляются полностью, они не возвращаются. Однако с возрастом естественная потеря объёма в других зонах лица может повлиять на общее впечатление, поэтому в будущем может потребоваться коррекция другими методами — например, филлерами в зону скул или подбородка.

Показания, противопоказания и риски

Операция по удалению комков Биша показана тем, кто страдает от чрезмерной полноты щек, не связанной с весом, и хочет визуально сузить лицо. Она особенно эффективна у молодых людей с хорошим тонусом кожи, так как после удаления жира кожа самостоятельно подтягивается. У пациентов старше 40 лет, у которых кожа теряет эластичность, может потребоваться дополнительная подтяжка, иначе есть риск обвисания.

Противопоказания включают острые инфекции, заболевания крови, сахарный диабет, тяжёлые хронические болезни и склонность к образованию келоидных рубцов. Также операция не рекомендуется при недостаточном объёме лица — чрезмерное удаление жира может привести к «высохшему» виду. Перед вмешательством проводится консультация, осмотр и, при необходимости, 3D-моделирование, чтобы оценить потенциальный результат.

Как и любое хирургическое вмешательство, операция несёт риски: временная онеменность щек, асимметрия, кровоподтёки, инфекция. Однако при работе с квалифицированным хирургом и соблюдении всех рекомендаций осложнения встречаются редко. Главное — реалистичные ожидания. Удаление комков Биша не меняет черты лица кардинально, но делает их более выразительными, подчёркивая естественную красоту. Это не операция ради моды, а шаг к гармонии, которую человек давно хотел увидеть в своём отражении.